Cufnaanta macdanta lafaha ee lafdhabarta iyo sinta waxaa lagu qiyaasay DXA
Saxnaanta DXA ee cabbiraadda qaybaha kala duwan ee anatomical ee jidhka bini'aadamku way kala duwan tahay [4-7].Saxnaanta DXA ee cabbiraadda laf dhabarta waa 0.5% ~ 2%, laakiin badanaa> 1%.Saxnaanta sinta waa 1% ~ 5%, oo leh qoorta femoral iyo rotor weyn (1% ~ 2%) ayaa ka sarreeya saddexagalka Ward (2.5% ~ 5%) (4. 6. 8).In kasta oo ay ku badan tahay nuxurka sare ee lafaha la baabi'inayo ee ku jira saddexagalka Ward iyo dareenkeeda sare ee isbeddellada BMD [9], saxnaanteeda liidata sababtoo ah aagga saadaasha yar iyo muunada iyo khaladaadka ku celcelinta ayaa xaddidaya codsigeeda caafimaad.Si loo yareeyo saameynta booska iskaanka ee saxnaanta marka la fulinayo cabbirada DXA, miskaha iyo jilbaha ayaa lagu dhajiyay taageero si loogu oggolaado laf dhabarta inay run noqoto goobta si loo yareeyo lumbar lordosis inta lagu jiro go'aaminta BMD ee booska lumbar anteroposteric (posteroposteric). PA).Inta lagu jiro skaanka sinta, bowduhu wax yar ayaa la afduubay oo soo baxay, iyada oo la kaashanayo qalab hagaajin ah, qoorta femoral ayaa la barbardhigay miiska sawirka si looga fogaado kordhinta BMD sababtoo ah gaabin luqunta femoral (mugga la dhimay ee isku mid ah macdanta lafaha).Go'aaminta sinta BMD ee DXA, boosaska lugaha ee kala duwan waxay sababi karaan khaladaad weyn, oo u dhexeeya 0.9% ilaa 4.5% qoorta femoral, 1.0% ilaa 6.7% ee Ward's triangle, iyo 0.4% ilaa 3.1% trochanter weyn [6].Sidaa darteed, marka DXA ay sawirto sinta, qaabka saxda ah ayaa si weyn u yareyn doona qaladka, taas oo fure u ah xaqiijinta xagasha saxda ah.
Haddii natiijooyinka sinta BMD ee lagu qiyaaso DXA aysan waafaqsanayn calaamadaha bukaan-socodka, mid waa in la sameeyaa
Qoraagu waa inuu hubiyaa in booska sawirku sax yahay;Dhanka kale, takhaatiirtu waa inay tixgeliyaan saameynta booska iskaanka ee BMD.Marka lagu daro saameynta booska saxda ah ee cabbirka DXA, sababo kale ayaa sidoo kale saameyn kara natiijooyinka cabbirka.Isku toosinta laf dhabarta waxaa go'aamiyay DXA.
Laf-dhabarta BMD waxaa lagu qeexaa cufnaanta dhammaan aagga vertebral jirka, oo ay ku jiraan vertebral jirka iyo qaansada (lafaha kortikal si loo baabi'iyo saamiga lafaha 50: 50), caleenta aortic, osteoarthrosis xumaanshaha, habka laf-dhabarka osteopanthogenic, callus, iyo jabka jabka, kuwaas oo dhammaantood waxay gacan ka geystaan korodhka cufnaanta macdanta lafaha.Si kastaba ha noqotee, isbeddellada hoos u dhaca sida hyperosteoplasia ayaa aad ugu badan dadka da'da ah ee ka weyn 70 sano, oo ay ku badan yihiin in ka badan 60%, taas oo xaddidaysa waxqabadka iyo dareenka DXA ee qiyaasta orthotopic ee lafdhabarta ee dadka waayeelka ah.Dhacdooyinka lafo-jileecu waa mid sare oo halis ah dadka da'da dhexe iyo kuwa da'da ah
Waa cudur caadi ah oo ku dhaca da'da weyn oo khatar ku ah caafimaadka dadka da'da dhexe iyo kuwa da'da ah.Si loo baabi'iyo saameynta qodobbada kor ku xusan, horumarinta tignoolajiyada iskaanka ee DXA ee lumbar (1121, iskaanka hore ee DXA ee sawir-qaadista kale ee lumbar, cudurku wuxuu u nugul yahay inuu ilaaliyo booska sawirka, taas oo ah
Waxay saamaysay saxnaanta, taas oo ahayd 2.8% ilaa 5.9%!
Isla markaana cudurrada qaarkood
Dadka, gaar ahaan kuwa qaba lafo-jileeca daran, waxay ku adag tahay inay rogaan.
Sanadihii ugu dambeeyay, iskaanka DXA waxa uu qaataa laydhka taageere u qaabaysan oo wareegaya sawirka gacanta “C” qaabaysan, taas oo u oggolaanaysa cudur.
Laf-dhabarta BMD waxaa lagu cabiray anteroposterically booska dhabarka iyo sawirka C-gadu waxa uu wareegay 90°
Bukaanka waxaa lagu qiyaasi karaa DXA booska dambe ee tiirka sumcadda isagoon dhaqaaqin
Saxnaanta cabbiraadda dambe waxay ahayd 1.6% maadooyinka caadiga ah iyo 2% bukaannada qaba lafo-jileeca.Qiyaasta DXA ee ugu habboon waa in ay falanqeyso BMD ee 4 laf dhabarta lumbar (L1-L).Si kastaba ha ahaatee, L1 iyo L4 waxaa laga yaabaa inay daboolaan feeraha iyo L4 waxaa si cad u dul saaran lafta miskaha.Bukaanjiifka qaarkood, L3 BMD oo keliya ayaa la falanqeyn karaa.ROIS (gobolka xiisaha) ayaa sidoo kale ku yaal bartamaha jirka vertebral ee qani ku ah lafaha la tirtiro (lafaha kortikal / lafaha lafaha ee 10: 90), samaynta cabbirada DXA waxay aad ugu nugul yihiin isbeddelka BMD ee dhinaca dambe marka loo eego aragtida hore. .Lateral DXA waxa loo isticmaalaa maaddooyinka caafimaadka qaba ee leh lafo-jileeca tiirarka (lafo-jabka jabka vertebral)
Takoorka u dhexeeya luminta tirada lafaha ee ay keento corticosteroids ayaa ka fiican kan PA-DXA, taas oo wanaajisa awoodda lagu kala saaro jabka vertebral ee aan jabnayn [15].Inkastoo DXA ay horumar weyn ka samaysay cabbiraadda BMD laf dhabarta.Si kastaba ha ahaatee, scoliosis, barar daran iyo qaybinta laf-dhabarta aan caadiga ahayn [4,61], hawlgalka iskaanka DXA waa adag yahay, saameynaya saxnaanta go'aaminta DXA waxayna xaddidaysaa codsiga kiliinikada ee DXA.Daraasado dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo barbar dhigo "volumetric" BMD (mg/cm3) oo lagu xisaabiyay isku darka cabbirada hore iyo kan dambe ee DXA ee habka QCT.
Go'aaminta cududda hore ee BMD iyo halabuurka jirka ee DXA
DXA ayaa si sii kordheysa loo isticmaalaa si loo go'aamiyo BM-ka hore ee cududda.Cabbirrada BMD waxaa lagu sameeyay radius fog (kordhinta la kansalay), dhexe iyo dhexe, iyo saddexaad ee fog ee radius (horraanta kortikal) iyada oo bukaanku uu ku fadhiyo kursi ku dheggan goobta sawir-qaadista oo cududuhu dul taagan yihiin masraxa gacantana ay go'an tahay. on platform ah oo hore u wareegaya.densitometry lafaha jirka oo dhan sidoo kale waa la samayn karaa.Tani waxay ku siinaysaa isbarbardhig habaysan BMD jirka oo dhan iyo BMD maxalli ah.Si loo falanqeeyo oo loo sahamiyo xidhiidhka ka dhexeeya nidaamka BMD-ga iyo BMD-ga maxalliga ah, oo la ogaado goobta xasaasiga ah ee densitometry lafaha, si loo bixiyo doorashada ugu fiican ee dhakhaatiirta.Saxnaanta cabbirka BMD jirka oo dhan waa 3% ilaa 8%.19] Saxnaanta cududda hore ee BMD waa 0.8% -13%.Sababtoo ah saxnaanta DXA BMD jirka oo dhan way ka yar tahay qaybaha kale, laftu way dhuuban tahay
Dabacsan guud ahaan maaha goobta iskaanka ee la door biday ee ogaanshaha.Natiijooyinka iskaanka jirka oo dhan waxaa lagu falanqeeyay nidaamka macluumaadka software ee unugyo bini'aadmi ah oo ku habboon (muruqa caatada ah iyo cufnaanta baruurta), iyo natiijooyinka go'aaminta ka kooban jirka waxaa helay DXA.Xidhiidhka u dhexeeya natiijooyinka go'aaminta ka kooban jirka iyo hababka kale ee miisaanka aan tooska ahayn ayaa ahaa mid wanaagsan.Waa goob muhiim ah oo la sii darsi karo.
Waqtiga boostada: Agoosto-10-2022